Администрация городского округа Тольятти

официальный портал

Бесплатная диспансеризация для каждого

31 января 2020

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области обращает внимание жителей региона на то, что каждый взрослый житель, имеющий полис ОМС, начиная с 18 лет один раз в три года (а после 40 лет - ежегодно) имеет право на прохождение бесплатной диспансеризации.
Диспансеризация - это комплекс мероприятий направленный на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения России. Если по результатам диспансеризации будут выявлены заболевания или факторы риска их развития, все последующие обследования и лечение будут производиться бесплатно, в рамках программы ОМС.
Приказ МинЗдрава РФ от 29 марта 2019 г. № 173н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" с 2020 года предусматривает профилактический осмотр, в качестве самостоятельного мероприятия или в рамках диспансеризации, а также в рамках диспансерного наблюдения у лиц с уже имеющимися хроническими заболеваниями 1 раз в 3 года с 18 до 39 лет и ежегодно в возрасте старше 40 лет.
Что включает в себя профилактический осмотр:
1. Анкетирование
Сбор анамнеза, жалоб характерных для таких заболеваний как: стенокардия, перенесенная транзиторная ишемическая атака или инсульт головного мозга, ХОБЛ, заболеваний ЖКТ.
Определение факторов риска и других состояний, повышающих вероятность развития хронических заболеваний: курение, злоупотребление алкоголем, потребление наркотических и психотропных веществ без медицинских показаний, характер питания и физической активности.
Выявление у лиц старше 65 лет риска падений, жалоб характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некорректированных нарушений слуха и зрения.
2. Антропометрия: измерение роста (м) веса (кг) окружности талии (см) и расчет индекса массы тела (ИМТ).
3. Измерение артериального давления на периферических артериях.
4. Исследование уровня общего холестерина в крови
5. Исследование уровня глюкозы в крови натощак
6. Определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте 18-39 лет
7. Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у лиц старше 40 лет
8. Флюорографию или рентгенографию легких 1 раз в 2 года
9. ЭКГ в покое при первом прохождении профосмотра, далее от 35 лет ежегодно.
10. Измерение внутриглазного давления при первом прохождении профосмотра, далее от 40 лет ежегодно
11. Осмотр врачом акушером-гинекологом женщин 18-39 лет 1 раз в год
12. Прием врача или фельдшера здравпункта по результатам профосмотра для выявления визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний (осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов)
Что включает в себя диспансеризация в 2020 году:
I этап: Проводиться с целью выявления хронических заболеваний и факторов их риска, а также выявление медицинских показаний к дополнительным обследованиям на втором этапе диспансеризации.
В возрасте 18-39 лет проводиться 1 раз в 3 года:
1. Проведение профилактического осмотра в полном объеме (см. выше)
2. Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний согласно приложению №2 приказа № 124н от 13 марта 2019г.:
• Женщины от 18 лет осмотр врачом гинекологом.
• Женщины 18-64 года дополнительное взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование 1 раз в 3 года;
• Женщины 40-75 лет — скрининг на выявление опухолей молочных желез: маммография в 2-х проекциях 1 раз в 2 года;
• Мужчины 45,50,55,60,64 лет — скрининг на выявление рака простаты: простат-специфический антиген (ПСА) в крови;
• Женщины и мужчины 40-64 лет — скрининг на выявление рака толстой кишки: кал на скрытую кровь иммунохимическим методом или количественным 1 раз в 2 года; 65-75 лет кал на скрытую кровь ежегодно;
• Осмотр на выявление визуальных признаком наличия ЗНО;
• Женщины и мужчины в возрасте 45 лет эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - скрининг рака желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки.
3. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования
4 .Прием врачом терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.
В возрасте от 40 лет и старше
1. Проведение профосмотра в полном объеме
2. Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний (согласно приложению №2 124 н приказа - см. выше)
3. Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
4. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования
5. Прием врачом терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.
II этап диспансеризации. Проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза при выявленных признаках каких-либо заболеваний на I этапе.
Осмотр врачом неврологом: Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (сосудов шеи) для мужчин в возрасте 42-72 лет, женщин 54-72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития ХНИЗ: повышенный уровень АД, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача невролога.
Осмотр врачом-хирургом или врачом урологом (мужчины 45, 50, 55, 60, 64 лет при повышенном уровне простат-специфического антигена (ПСА) более 4 нг/мл).
Осмотр врачом хирургом или колопроктологом включая проведение ректороманоскопии (20-75 лет) с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при наличие в семье аденоматоза или опухолей толстого кишечника и прямой кишки. Колоноскопию по назначению врача хирурга при подозрении на опухоль толстого кишечника.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) при подозрении на ЗНО пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки - по назначению врача терапевта. Рентгенографию или КТ грудной клетки при подозрении на новообразования легких.
Спирометрия - у граждан при подозрение на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования.
Осмотр врачом акушер-гинекологом с выявленными изменениями шейки матки в возрасте 18 лет и старше. С подозрением новообразований молочных желез от 40 до 75 лет.
Осмотр врача оториноларинголога в возрасте старше 65 лет при наличие показаний по результатам осмотра и анкетирования.
Осмотр врачом офтальмологом для граждан старше 40 лет имеющих повышенное внутриглазное давление. А для граждан старше 65 лет имеющих снижение остроты зрения.
Проведение индивидуального или группового профилактического консультирования для граждан:
• с выявленной ИБС
• ишемией нижних конечностей, атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением.
• с выявленным риском злоупотребления алкоголя.
• для всех граждан старше 65 лет в целях коррекции выявленных факторов старческой астении.
• при выявлении высокого относительного и абсолютного сердечного риска
Чтобы пройти диспансеризацию в 2020 году нужно обратиться в государственную поликлинику к которой вы прикреплены и записаться в предназначенный для этого день, с собой необходимо иметь полис ОМС и паспорт.

ВАЖНО!
По вопросам, касающимся организации диспансеризации, можно обратиться по бесплатному федеральному номеру 8-800-200-2660 (Единый контакт-центр). Режим работы с 9-00 до 18-00 по рабочим дням. В остальное время работает автоответчик.